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胃肠胀气有哪些临床特点呢?



  临床上常见的胃肠道胀气疾病有:吞气症、急性胃扩张、幽门梗阻、肠梗阻、肠麻痹、胃肠急性穿孔、顽固性便秘、消化吸收不良、呼吸衰竭、心力衰竭、毒血症、败血症、休克、低钾血症等。  胃肠胀气因为气体所在部位不同,表现也各不相同。  1. 吞气症:表现为上腹胀满、频繁嗳气。  2. 急性胃扩张:起病急、发展快,由于各种原因引起的幽门梗阻,也可因为胃肠壁的神经肌肉麻痹所致。后者多在大量进食后因为胃肠壁受到过度的牵拉而发生麻痹,所以胃和十二指肠极度扩张,上腹胀满,并可持续性胀痛,但多不严重。可表现为频繁呕吐小量胃内容物,呈棕褐色,潜血试验阳性,呕吐并不能使腹胀减轻,多发生脱水或电解质紊乱,病人可感口渴、呼吸急促,可发生胃穿孔及休克。上腹部可发现胃型、振水音,但无胃蠕动波;腹部平片,有巨大胃泡及液平面。  3. 幽门不全梗阻:最常见于溃疡病。长期溃疡病的历史,一旦发生幽门不全梗阻,胃痛常常较前加重,而且用碱性药物不能缓解,伴有食欲减退、恶心、呕吐、胃灼热感、发酸等。呕吐量常常很大,多为酸臭味的胃内容物,有隔夜食物。因为幽门狭窄,也就是胃的出口狭窄,所以胆汁不能反流入胃内,呕吐物中常常没有胆汁。病人多呈明显的消瘦、乏力、脱水症、腹胀多伴有胃型、胃蠕动波,可查及振水音。  4. 肠梗阻:特别是麻痹性肠梗阻,可发生严重的全腹胀满,也可发生呕吐,多不重,腹部有弥漫性压痛,多比较轻,肠鸣音减弱或消失。机械性肠梗阻腹痛多比较重,为绞痛,高位梗阻呕吐频繁,呕吐物中有胆汁,呕吐量较大;低位梗阻,腹胀较重,呕吐量较少,呕吐物多有粪臭,可见肠型及肠蠕动波,肠鸣音亢进;结肠梗阻可有明显的腹部胀痛。  5. 胃肠急性穿孔:气体多在腹腔内,也可以出现难以忍耐的腹胀,伴有剧烈疼痛,主要表现为腹部压痛、反跳痛、肝浊音界消失、肠鸣音减弱或消失。  6. 消化吸收不良:消化吸收不良是,常常伴有腹泻,可出现恶心、呕吐、肠鸣音亢进、肛门排气增多,也可有营养不良的表现。  7. 某些食物也可以引起胃肠胀气。如豆类食品、乳糖、奶制品或高淀粉食物等容易引起腹胀,其可能机制使这类食品容易产生低聚糖、木苏糖、棉子糖等不能完全消化吸收的碳水化合物,而肠腔内的细菌分解这些碳水化合物可以产生H2, 故引起腹胀北京治疗牛皮癣

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